血清中期因子联合总胆红素在糖尿病视网膜病变中的诊断价值

作者：陈家欣; 林如海

来源：中国糖尿病杂志, 2017, 25(02): 121-124.

DOI：10.16281/j.cnki.jocml.2017.80.103

• 血清中期因子
• 总胆红素
• 糖尿病视网膜病变
• 诊断

目的探讨血清中期因子(MK)、总胆红素(TB)在糖尿病视网膜病变(DR)中的诊断价值。方法将148例T2DM患者按照是否出现DR分为糖尿病无DR组(NDR)50例、非增殖性DR组(NPDR)52例和增殖性DR组(PDR)46例,评价MK和TB在DR中的诊断价值。结果各组年龄、性别、BMI、FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C、SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组病程、尿白蛋白/肌酐比(UAlb/Cr)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、MK、TB和直接胆红素(DB)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PDR组和NPDR组病程、UAlb/Cr、MDA、AOPP、MK高于NDR组(P<0.05),SOD、TB、DB低于NDR组(P<0.05)。PDR组病程、UAlb/Cr、MDA、AOPP、MK高于NPDR组(P<0.05),SOD、TB、DB低于NPDR组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,病程、UAlb/Cr、MDA、AOPP、MK为DR的危险因素(OR值为1.36、1.71、1.27、1.65、2.35,P<0.05),SOD、TB、DB为DR的保护因素(OR值为0.46、0.31、0.46,P<0.05)。TB+MK诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率均高于TB、MK单独诊断效果[曲线下面积(AUC)分别为0.918、0.735、0.762,P<0.05]。结论 DR可能与体内MK升高、TB下降有关,MK联合TB对DR的诊断效能优于MK、TB单一指标。

• 单位
  福建医科大学附属第二医院