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摘要
背景:对于全膝关节置换术中是否使用充气式止血带存在不少争议,究竟如何正确地使用充气式止血带?如何在利用充气式止血带为骨水泥与骨提供一个优良界面的同时,又能减少止血带使用的相关临床并发症,成为临床的一个关注点。目的:探讨不同的止血带使用方式对单侧全膝关节置换患者术后早期患肢功能的影响。方法:将苏北人民医院关节外科在2013年1至12月收治的40例需行单侧全膝关节置换的患者分为非全程使用止血带组和全程使用止血带组,每组20例。根据手术时间、止血带使用时间、显性出血量、置换后并发症和膝关节美国特种外科医院评分等指标,对两种止血带使用方法的早期临床效果进行评价。结果与结论:非全程止血带组术中出血量明显多于全程止血带组,差异有显著性意义(P<0.05);置换后引流量明显少于全程止血带组,差异有显著性意义(P<0.05);但是两组显性失血量无明显差别(P>0.05)。非全程止血带组置换后伤口红肿天数明显少于全程止血带组,差异有显著性意义(P<0.05)。非全程止血带组置换后2周的美国特种外科医院评分高于全程止血带组,差异有显著性意义(P<0.05),而置换后6个月两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。两组患者均无关节血肿、深静脉血栓、肺栓塞等并发症发生。提示全膝关节置换过程中,非全程使用止血带能减轻置换后膝关节肿胀,周围组织疼痛,明显改善全膝关节置换后早期临床症状和患肢功能。
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单位苏北人民医院
