山东省医保基金监管现状、启示与思考

作者：郭际水

来源：中国医疗保险, 2020, (04): 45-48.

DOI：10.19546/j.issn.1674-3830.2020.4.013

• 医保基金监管
• 特点与成效
• 问题与原因
• 启示
• 山东省

山东省医保局将确保医保基金安全运行作为医保部门首要职责,通过强化部署、强化声势、强化措施,打击欺诈骗保,维护基金安全,取得了显著成效;但在执法主体、执法对象、执法权限、执法行为、协议管理等方面,还存在诸多亟待厘清的分工、界限、标准等问题。必须把握和处理好全覆盖检查与重点线索查办、协议管理与行政监管、严厉打击与依法行政、独立行使职权与齐抓共管四方面的关系,持续发力、久久为功。