超声引导下不同阻滞方案治疗带状疱疹性神经痛的临床效果比较

作者：陈兵辉; 刘丽君; 樊浩然

来源：河南医学研究, 2023, 32(06): 1017-1020.

• 带状疱疹性神经痛
• 超声引导
• 竖脊肌平面阻滞
• 椎旁神经阻滞
• 疼痛程度

目的 对比分析带状疱疹性神经痛(PHN)术中实施超声引导下不同阻滞方案的临床效果。方法 选取2020年3月至2022年3月郑州颐和医院收治的90例PHN患者作为研究对象，采用随机数字表法分为A、B两组，各45例。A组实施超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB),B组实施超声引导下椎旁神经阻滞(PVB),比较两组神经阻滞操作时间、穿刺深度；比较两组治疗前及治疗后第1、2、4、8、10周时疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、睡眠质量[阿森斯失眠量表(AIS)],统计两组不良反应(头晕、嗜睡、恶心呕吐)发生情况。结果 A组神经阻滞操作时间短于B组，穿刺深度均低于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前和治疗后第2周、第4周、第8周、第10周的VAS、AIS评分组间及组间·时点交互作用无统计学意义(P>0.05),时间主效应有统计学意义(P<0.05);两组治疗后第2周、第4周、第8周、第10周VAS、AIS评分均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下ESPB与PVB对PHN患者的镇痛、睡眠改善效果及安全性相当，但相较超声引导下PVB治疗，超声引导下ESPB治疗PHN的穿刺操作时间更短，穿刺深度较浅。

• 单位
  郑州颐和医院