益气清利化瘀方对慢性肾功能衰竭大鼠细胞因子及外周血T淋巴细胞亚群的影响

作者：曹蓓; 王琛^*; 周庆华^*; 顾哲茗; 刘睿

来源：上海中医药大学学报, 2023, 37(06): 49-55.

DOI：10.16306/j.1008-861x.2023.06.008

• 益气清利化瘀方
• 慢性肾功能衰竭
• +T细胞" name="keyword">CD4+T细胞
• CD8+T细胞
• 细胞因子

目的：观察慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠的细胞因子和外周血T淋巴细胞亚群改变规律，并探讨益气清利化瘀方对CRF可能的作用机制。方法：采用5/6肾切除的方法建立CRF大鼠模型。将造模大鼠按随机化原则分为对照组(蒸馏水灌胃)、中药组(益气清利化瘀方0.302 g/kg灌胃)、西药组(氯沙坦钾12.84 mg/kg灌胃)；同时设置假手术组(蒸馏水灌胃)。治疗周期为60 d。治疗周期结束后，检测大鼠的肾功能指标以及外周血T淋巴细胞数量；采用酶联免疫吸附法检测肾组织中白介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平，并考察肾组织形态学。结果：与假手术组比较，对照组大鼠血肌酐、血尿素氮水平明显升高(P<0.01)，肾组织病理切片可见弥漫性肾脏纤维化；药物干预后，中、西药组大鼠血肌酐、血尿素氮水平均明显降低(P<0.05,P<0.01)，肾脏的纤维化程度减轻。而且，中药组的治疗效果显著优于西药组(P<0.05)。与假手术组比较，对照组大鼠肾组织中IL-6、IL-10、TNF-α的表达水平明显升高(P<0.01)，外周血CD8+T淋巴细胞数量明显增加(P<0.01),CD4+T淋巴细胞数量及CD4+/CD8+T淋巴细胞比值均明显降低(P<0.05)；药物干预后，中、西药组大鼠肾组织中IL-6、IL-10、TNF-α表达及外周血CD8+T淋巴细胞数量较对照组均明显下调(P<0.05,P<0.01),CD4+T淋巴细胞数量明显上调(P<0.05,P<0.01),CD4+/CD8+T淋巴细胞比值也上调(P<0.05,P<0.01)。中药组比西药组的改善效果更为显著(P<0.05)。结论：益气清利化瘀方对CRF大鼠有明显的治疗作用，其作用机制可能是通过调节外周血T淋巴细胞亚群的平衡，从而下调细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α在肾脏中的表达来实现。

• 单位
  上海市中西医结合医院; 上海市浦东新区人民医院; 上海中医药大学; 上海中医药大学附属曙光医院