对耳鼻喉手术前患者应激反应的观察和干预效果

作者：陆海斌^*; 司马国旗; 董伟杰; 骆云珍

来源：中华全科医学, 2020, 18(04): 686-689.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001330

• 应激性反应
• 耳鼻喉手术
• 疼痛
• 不良情绪
• 生活质量

目的考察耳鼻喉手术患者的应激反应及对其进行临床干预的效果。方法 2017年1—12月在嘉兴市第一医院耳鼻咽喉科共纳入100例行耳鼻喉手术的患者,观察其应激反应的发生情况,及对其施行临床干预的效果。结果患者手术均顺利完成,所用时间平均为(21.23±5.66)min。术后随访无并发症发生。疼痛比较:术后1 h(干预前)及术后1 d、3 d、1周时的视觉模拟评分(VAS)分别是(4.69±1.42)分、(2.75±1.03)分、(1.63±0.84)分、(0.59±0.45)分,差异有统计学意义(F=308.951,P<0.001)。术后1 h(干预前)VAS疼痛等级分别是0级10例、Ⅰ级23例、Ⅱ级54例、Ⅲ级13例,术后1周分别是0级40例、Ⅰ级49例、Ⅱ级10例、Ⅲ级1例,差异有统计学意义(Hc=67.920,P<0.001)。SAS评分及SDS评分比较:术前及术后1 d、3 d、1周时的SAS评分分别是(56.42±9.78)分、(46.30±7.98)分、(40.12±10.47)分、(33.25±8.45)分,差异有统计学意义(F=113.671,P<0.001)。术前及术后1 d、3 d、1周时的SDS评分分别是(48.55±6.59)分、(46.20±5.33)分、(35.89±4.60)分、(34.70±4.52)分,差异有统计学意义(F=175.614,P<0.001)。结论耳鼻喉手术患者中多数可发生应激性反应,经施行疼痛干预和心理疏导等临床干预可减轻其不良情绪,缓解和改善术后疼痛感受。