摘要

目的:探究多层螺旋CT(MSCT)低剂量对比剂在头颈联合CT血管成像(CTA)中的应用可行性。方法:选取医院收治的120例拟行头颈联合CTA的患者,按照随机数表法将其分为对照组和低剂量组,每组60例。对照组采用常规剂量扫描方案(扫描管电压120 k V,管电流150 m As,对比剂350 mg I/ml,50 ml),低剂量组采用低剂量扫描方案(扫描管电压100 k V,管电流200 mAs,对比剂350 mgI/ml,30 ml)。比较两组的辐射剂量、颈动脉信噪比(SNR)及血管CT值,采用等级评分法评估图像质量。结果:两组患者主动脉弓,左、右颈总动脉,左、右锁骨下动脉,左、右颈内动脉起始部,右锁骨下静脉和主动脉弓层面上腔静脉CT值比较,差异有统计学意义(t=6.271,t=12.394,t=9.574,t=5.905,t=7.909,t=5.116,t=3.786,t=24.373,t=30.396;P<0.05);两组患者左锁骨下静脉,左、右颈内静脉CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组图像质量评分、SNR值差异无统计学意义(P>0.05),均能清晰显示血管各级结构,满足诊断要求;低剂量组患者的辐射量长度乘积(DLP)和有效辐射量(ED)均小于对照组,差异有统计学意义(t=15.655,t=18.620;P<0.05)。结论:采用MSCT行低剂量对比剂头颈联合CTA可在降低辐射剂量和对比剂使用量的同时,满足图像诊断需求,具有良好的临床应用价值。