不同阑尾根部和残端处理方法在腹腔镜阑尾切除术中的应用效果及安全性

作者：高雷

来源：河南外科学杂志, 2021, 27(06): 138-140.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2021.06.053

• 腹腔镜阑尾切除术
• 荷包缝合
• Hem-o-lok夹

目的探讨不同阑尾根部和残端处理方法在腹腔镜阑尾切除术(LA)中的应用效果及安全性。方法回顾性分析平顶山市第二人民医院宝丰分院2020-06—2021-08行LA的80例急性阑尾炎患者的临床资料。根据阑尾根部和残端处理方法分为2组,每组40例。荷包包埋组将阑尾根部行丝线结扎后切除阑尾,应用荷包缝合包埋阑尾残端。Hem-o-lok组采用Hem-o-lok夹夹闭阑尾根部后切除阑尾,电灼阑尾残端黏膜,不行荷包缝合包埋残端。比较2组患者的手术时间和术后并发症、住院时间,以及总住院费用。结果 2组患者均顺利完成手术。2组术中出血量和术后并发症发生率、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。荷包包埋组手术时间长于Hem-o-lok组,住院费用少于Hem-o-lok组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在LA中采用丝线结扎阑尾根部、荷包缝合包埋阑尾残端和Hem-o-lok夹闭阑尾根部、不行荷包缝合包埋阑尾残端,均是安全、有效处理阑尾根部和残端的方法。丝线结扎阑尾根部、荷包缝合包埋阑尾残端对术者腹腔镜操作水平要求较高,但治疗费用较少;而应用Hem-o-lok夹夹闭阑尾根部、不行荷包缝合包埋残端,则操作简单,更适合于初学者开展,但治疗费用较高。临床可根据患者病情、经济条件,以及术者技术水平等情况合理选择。

• 单位
  平顶山市第二人民医院宝丰分院