自体富血小板血浆治疗雄激素源性脱发临床疗效的影响因素分析

作者：刘广亚; 许育兵; 朱展鸿; 陈莉; 郑波; 周谋; 单桂秋^*

来源：中国输血杂志, 2022, 35(12): 1243-1247.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2022.12.013

• PRP
• 雄激素源性脱发
• 治疗次数
• 脱发等级:Plt浓度

目的 分析自体富血小板血浆治疗雄激素源性脱发临床疗效的影响因素。方法 2019～2021年本院门诊雄激素源性脱发患者病例151例。所有患者均使用自体PRP进行治疗，每个月注射1次，计划注射4～6次。依据治疗前后毛发生长情况，对治疗结果进行评价。对治疗结果中不同影响因素进行分组分析，主要有治疗次数、脱发的等级、PRP中Plt的浓度3方面，其中：(1)按照治疗次数可分为1～6次；(2)按照脱发严重程度分为3个等级，即轻度、中度、重度脱发；(3)按照PRP中Plt的浓度进行分级，可分为5个等级，分别为极低浓度[(<800)×109/L]、低浓度[(801～1 000)×109/L]、中浓度[(1 001～1 200)×109/L]、高浓度[(1 201～1 500)×109/L]、极高浓度(1 501>×109/L)。结果 治疗次数与有效率的相关系数为pearson=0.986,P<0.001,结果呈现正相关性。治疗次数组间总差异存在统计学差异(χ2=33.921,P<0.01);脱发严重程度：轻度、中度脱发患者有效率(66.67%、56.95%),均高于重度脱发患者(35%)。组间总差异具有统计学意义(χ2=16.341,P<0.01);PRP中Plt的浓度：Plt的浓度会直接影响治疗效果，Plt的计数为(1 200～1 500)×109/L时，效果最佳，达68.12%,高于其他四组。组间总差异具有统计学意义(χ2=8.698,P<0.01);治疗次数、脱发等级、PRP中Plt的浓度3种影响因素与有效率之间的关系：治疗次数、脱发等级，Plt的浓度3个变量均与治疗是否有效相关(P<0.05)。治疗次数、Plt的浓度的OR值>1,随着治疗次数和Plt的浓度增加时，有效率上升，每上升1个程度，有效率分别升高2.619倍和2.033倍；脱发等级的OR值为0.338(0<0.338<1),代表随着严重程度上升，有效率随之下降，每上升1个档次，有效率将乘以0.338。结论 PRP治疗AGA患者，治疗的次数越多、PRP中Plt浓度越高、脱发程度越处于早期将会有较满意的临床治疗效果，但是是否PRP中Plt浓度越高，会有更好的治疗效果，还有待进一步验证。