膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型原发性痛经有效性和安全性的Meta分析

作者：征征; 易莎; 刘艳霞^*

来源：世界中西医结合杂志, 2021, 16(06): 995-1030.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.210604

• 膈下逐瘀汤
• 原发性痛经
• 随机对照试验
• Meta分析

目的通过对临床文献的研究,系统评价膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库(WF)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普期刊数据库(VIP)等国内外数据库中有关膈下逐瘀汤治疗原发性痛经的随机对照试验(RCTs),检索时限均为数据库建立之日至2020年10月15日,由2名研究人员筛选文献并提取相关结局指标,经偏倚风险评估后使用Rev Man 5.3.0软件对纳入研究进行Meta分析。结果对所包含1330例患者的16篇纳入文献进行Meta分析,结果显示:治疗组治疗总有效率高于对照组[亚组(1)RR=1.12,95%CI(1.03,1.22),Z=2.58,P=0.010;亚组(2)RR=1.39,95%CI(1.29,1.49),Z=9.23,P <0.000 1];治疗组视觉模拟评分(VAS)低于对照组[SMD=-1.81,95%CI(-2.76,-0.86),Z=3.75,P=0.000 2];治疗后治疗组痛经症状评分低于对照组[SMD=-2.21,95%CI(-2.90,-1.51),Z=6.22,P <0.000 01];治疗后治疗组复发情况优于对照组[RR=0.31,95%CI(0.14,0.66),Z=3.01,P=0.003];已有数据尚不能证明治疗组不良反应发生率低于对照组[RR=0.11,95%CI(0.16,2.29),Z=0.73,P=0.46],但不良反应均较轻微。结论膈下逐瘀汤治疗气滞血瘀型PD具有显著疗效,能有效改善疼痛症状及痛经相关症状,且复发率较低,不良反应较轻微,安全性较好。

• 单位
  北京中医药大学东方医院; 北京中医药大学