摘要
本病例利用Er,Cr:YSGG激光治疗高度牙科焦虑症患者,评估激光治疗在牙周炎舒适化治疗中的效果。患者自述儿时不良牙科就诊经历,畏惧牙科就诊,诊断为牙周炎Ⅱ期。经牙科焦虑症量表(dental anxiety scales,DAS)焦虑评分为20,为高度牙科焦虑症患者。采用Er,Cr:YSGG激光辅助超声进行龈下刮治及根面平整的治疗方式,共行3次复诊。应用DAS,视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)记录患者焦虑水平和疼痛值。记录治疗前后牙周探诊深度(probing depth,PD),临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL),探诊出血((bleeding on probing,BOP)阳性率,脓肿位点百分比,评价牙周基础治疗的疗效。结果:患者术前DAS为20。第1次复诊利用Er,Cr:YSGG激光辅助超声进行龈上洁治术及龈下刮治术,DAS为16,VAS为3。第2次复诊利用激光进行根面平整术,DAS为11,VAS为2。术后6个月后复诊,DAS为7。患者在牙周治疗中焦虑水平及VAS值降低,并能较好配合治疗,术后无明显不适。牙周基础治疗结束后,PD、CAL、BOP阳性率及脓肿位点百分比均明显下降。术后6个月回访,口腔卫生维护良好,牙周状况较稳定。结果表明,激光应用于牙周治疗,尤其是牙科焦虑患者,具有独到的优势。因此,对于高牙科焦虑水平、疼痛较敏感及舒适度要求较高的患者而言,Er Cr:YSGG激光治疗是可选择的治疗方式之一。
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单位南方医科大学口腔医院