摘要

目的 调查围绝经期女性抑郁症发生情况,分析可能影响抑郁症发生的相关因素及危险因素,探讨预防围绝经期女性抑郁症对策。方法 选择2017年2月—2020年1月在该院行健康体检的围绝经期女性504例作为调查对象,所有受试者均采用精神与行为障碍分类10(ICD-10)抑郁障碍的诊断标准(测评汉密尔顿抑郁评分,HAMD)进行测评筛查,HAMD评分≥8分为抑郁障碍设为观察组237例,HAMD<8分为正常设为对照组267例。收集整理两组受试者人口学资料、围绝经期症状及基础疾病等资料,并行组间比较。对差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,总结可能影响围绝经期女性抑郁症的危险因素。探讨预防围绝经期女性抑郁症对策。结果 504例围绝经期女性中共计237例诊断为抑郁症,发病率为47.02%,其中轻度抑郁症159例,中度抑郁症65例,重度抑郁症13例;并发抑郁症的观察组女性体质指数≥26 kg/m2、吸烟、不健康饮食、运动<2次/周、家庭收入<5 000元/月、合并慢性基础疾病、有焦虑障碍病史、有精神药物治疗史、绝经前、有生活应激事件、有激素治疗史、血清甲状腺素异常及有潮热症状所占比例均明显高于正常对照组女性(53.59%vs.37.08%;37.55%vs. 26.59%;57.81%vs. 45.69%;58.23%vs. 48.31%;44.30%vs. 20.22%;55.70%vs. 41.20%;24.47%vs. 17.23%;19.83%vs. 10.86%;71.31%vs. 58.05%;31.65%vs. 25.47%;44.30%vs. 31.09%;49.37%vs. 37.45%;93.25%vs. 78.65%,P<0.05)。可能影响围绝经期女性抑郁症的危险因素分析:经多因素Logistic分析,肥胖、生活应激事件刺激、激素治疗、社会支持度<20分、合并慢性基础疾病、焦虑障碍病史及血清甲状腺素异常(P<0.05)为围绝经期女性抑郁症的危险因素。结论 围绝经期女性抑郁症发生率高,影响抑郁症发生的因素较多,加强围绝经期女性健康指导,养成良好生活行为习惯,降低抑郁症风险,提升健康水平。

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