专项护理干预联合布地奈德雾化吸入预防颈椎前路减压融合术后椎前软组织肿胀及吞咽困难的研究

作者：张爱玲; 王琦箫; 古丽巴哈尔·吾拉木

来源：现代中西医结合杂志, 2020, 29(31): 3508-3512.

• 专项护理
• 布地奈德
• 雾化吸入
• 颈椎前路减压融合术
• 吞咽困难
• 生活质量

目的观察专项护理干预联合布地奈德雾化吸入预防颈椎前路减压融合术(ACDF)后椎前软组织肿胀及吞咽困难的效果。方法将2017年1月—2019年3月新疆维吾尔自治区中医院收治的拟择期行ACDF的96例患者按照入院单双号分为观察组48例和对照组48例,对照组接受常规护理干预,观察组在其基础上接受专项护理干预及布地奈德雾化吸入。记录2组椎前软组织肿胀、疼痛视觉模拟评分(VAS)、吞咽困难发生率和严重程度及上述不适症状持续时间和住院时间,评价2组干预前后生活质量。结果观察组术后1 d、3 d、5 d、7 d的椎前软组织肿胀宽度、疼痛VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05);观察组术后3 d、7 d的吞咽困难发生率分别为31.2%(15/48)和12.5%(6/48),对照组分别为52.1%(25/48)和35.4%(17/48),观察组明显低于对照组(P均<0.05),且观察组吞咽困难严重程度低于对照组(P<0.05)。观察组吞咽困难持续时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05)。与干预前比较,2组干预后中文版吞咽生存质量量表(SWAL-QOL)食欲、吞咽恐惧、食物选择、进食过程、困扰、心理健康、言语交流、社会功能、症状频率、睡眠、疲倦、总评分均明显增加(P均<0.05),观察组干预后以上评分均低于对照组(P均<0.05)。结论专项护理干预联合布地奈德雾化吸入可显著缓解ACDF后椎前软组织肿胀和疼痛,降低术后吞咽困难发生率,缩短肿胀和吞咽困难时间、住院时间,有利于改善术后生活质量。

• 单位
  新疆维吾尔自治区中医院