摘要

目的观察老年冠心病及合并心力衰竭(心衰)患者肠道菌群的临床特征。方法前瞻性研究, 连续入选2017年4月至2018年4月至郑州大学第五附属医院就诊的老年冠心病患者40例(冠心病组), 冠心病合并心力衰竭(心衰)老年患者40例(合并心衰组);选择同期体检科健康体检老年人40例(对照组)。留取入选者大便约0.5 g, 提取粪便总DNA, 对16S rDNA/18S rDNA/ITS/功能基因等特定区段聚合酶链(PCR)扩增并对产物进行高通量测序, 测序结果经过Read拼接, 操作单元分类(OTU)聚类, α多样性分析和物种差异分析, 最终得出样本物种信息。结果老年冠心病组和合并心衰组患者肠道菌群丰度低于对照组(均P<0.05)。拟杆菌门丰度对照组为(66.41±3.25)%, 高于冠心病组和合并心衰组患者的(45.21±9.07)%、(27.29±13.27)%(均P<0.05);厚壁菌门丰度对照组人群低于冠心病组和合并心衰组患者(均P<0.05)。LEfSe分析结果显示, 对照组丰度较高的菌群主要为拟杆菌门、拟杆菌纲及拟杆菌目。冠心病组丰度较高的菌群为瘤胃球菌属、梭菌属。合并心衰组患者丰度较高的菌群为厚壁菌门及肠杆菌属。结论老年冠心病及冠心病合并心衰患者存在肠道菌群紊乱。