摘要
目的分析妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇血清乳酸脱氢酶(LDH)水平及其对子痫前期(PE)的预测价值。方法回顾性分析台州市妇幼保健院2015年1月至2016年12月180例HDCP患者的临床资料,其中妊娠期高血压(PIH)63例为PIH组,子痫前期(PE)117例,分为轻度PE组(31例)、重度PE组(86例),另同期选择50例正常孕妇为对照组。比较各组患者临床基线资料,并采用Logistic回归分析HDCP患者血清LDH水平与PE的相关性,同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线以分析血清LDH水平对PE的预测价值。结果四组间血小板计数(PLT)、白蛋白(ALB)、尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、LDH水平比较有显著性差异(F值分别为8.94、4.96、6.94、5.76、12.04,均P<0.05),进一步两组间比较,结果显示PIH组UA、LDH水平较轻、重度PE组均显著降低(t值分别为4.85、6.48、4.15、6.96,均P<0.05),轻度PE组PLT、SCr、UA、LDH水平较重度PE组显著降低,ALB水平较重度PE组显著升高(t值分别为3.14、4.33、2.74、9.95、4.58,均P<0.05)。经Logistic回归分析结果发现,随着患者血清LDH水平的上升,PE的发病风险亦明显增加。经ROC曲线分析结果发现,ROC曲线下面积为0.82,诊断的敏感度为87.18%,特异度为73.02%。结论血清LDH水平可用于临床评估PE疾病的严重程度,临床中对血清LDH水平明显升高的孕妇应提高警惕并采取有效的干预措施以获得良好的临床结局。