CD155表达水平对非小细胞肺癌PD1免疫疗法反应性的影响

作者：肖龙敏; 韩文健^*; 吴洪

来源：国际检验医学杂志, 2023, 44(04): 486-498.

• CD155
• 非小细胞肺癌
• 程序性死亡分子-1
• 程序性死亡配体-1
• 免疫疗法

目的 探讨CD155表达水平对非小细胞肺癌PD1免疫疗法反应性的影响。方法 纳入该院2014年至2018年收治的非小细胞肺癌患者111例，其中男69例、女42例。使用免疫组织化学(IHC)对接受PD1免疫疗法的非小细胞肺癌患者治疗前样本中的CD155蛋白水平进行了表征。对患者的疗效展开评估，分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)与疾病进展(PD)。分析CD155表达水平对疗效的影响。无进展生存期(PFS)Kaplan-Meier曲线和Cox比例风险模型评估CD155与治疗反应之间的关联。比较不同CD155与PDL1表达情况的非小细胞肺癌患者PD1免疫治疗结果。检测非小细胞肺癌组织中免疫浸润的PD1+CD8+T细胞与CD155表达水平的关系。结果 根据IHC染色水平，17.12%(19/111)的非小细胞肺癌标本为CD155阴性(评分0+),27.03%(30/111)分类为评分1+,25.23%(28/111)评分为2+,30.63%(34/111)评分为3+。与CD155低表达的肿瘤患者相比(评分为0+、1+),治疗前为CD155高表达的患者(评分为2+、3+)的PD1免疫疗法治疗后表现出较高的SD或PD率，而CR或PR率较低。此外，PD1免疫疗法治疗后6个月内的PD与非小细胞肺癌患者的CD155高表达肿瘤之间存在明显关联。与CD155低表达肿瘤相比，CD155高表达肿瘤患者的中位PFS较短(P<0.05)。肿瘤为PDL1阴性和CD155高表达的患者的RECIST反应较差。接受PD1免疫疗法治疗且肿瘤为PDL1阴性和CD155高表达的患者的6个月PFS率也更低(P<0.05),中位PFS更短(P<0.05)。相比之下，CD155低表达的PDL1阳性肿瘤患者具有更好的PFS结果。PD1+CD8+ T细胞的数量与增加的CD155评分有关(P<0.05)。结论 CD155的表达水平与非小细胞肺癌组织中免疫浸润的PD1+CD8+ T细胞数量具有相关性。此外，靶向CD155途径的治疗可能会改变非小细胞肺癌患者对PD1免疫疗法的反应。