原发睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤影像学与病理特征分析

作者：娄宁; 吕花营; 李柏林; 刘亚敏^*

来源：医学影像学杂志, 2023, 33(02): 348-350.

• 睾丸
• 弥漫大B细胞淋巴瘤
• 磁共振成像

目的 探讨原发睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤(PTDLBCL)MRI表现，并与病理组织学对照。方法 选取6例经手术病理证实的原发睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤的MRI及病理资料。结果 PTDLBCL主要临床表现为老年男性，一侧睾丸无痛性、进行性肿大，血液生化指标不具特异性；MRI征象常为一侧睾丸单发类圆形异常信号，T1WI呈等信号或低信号，T2WI呈稍高信号，DWI呈明显高信号，ADC值低，边界尚清，增强扫描显示病变呈不均匀较明显强化；病理表现为肿物界限不清，质地细腻呈鱼肉状，镜下睾丸小叶结构消失，肿瘤细胞于睾丸实质内弥漫浸润性生长，生精小管被破坏，瘤细胞体积较大，细胞异型明显，核分裂象多见。免疫组化肿瘤细胞至少表达一种B细胞标志物。结论 老年男性，一侧睾丸无痛性、进行性肿大的结节，MRI呈T1WI等信号或低信号，T2WI稍高信号，DWI明显高信号，ADC值低，提示原发睾丸弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断。