参附龙骨牡蛎加减方治疗维持性血液透析患者睡眠障碍的效果观察

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来源：中国现代药物应用, 2023, 17(17): 25-29.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.17.006

• 维持性血液透析
• 睡眠障碍
• 参附龙骨牡蛎加减方
• 中医证候积分
• 临床效果

目的 分析出现睡眠障碍的维持性血液透析患者采用参附龙骨牡蛎加减方治疗的效果。方法 72例出现睡眠障碍的维持性血液透析患者作为研究对象,按照入院时间先后顺序不同分出对照组(2021年6～12月)和试验组(2022年1～6月),每组36例。对照组采用常规药物治疗,试验组在对照组基础上增加参附龙骨牡蛎加减方治疗。比较两组患者治疗前后睡眠质量、中医证候积分、血浆指标[5-羟色胺(5-HT)、褪黑素(MT)]水平、焦虑抑郁心理评分以及治疗效果。结果 治疗后,试验组睡眠质量评分(0.68±0.21)分、入睡时间评分(0.79±0.24)分、日间功能评分(0.74±0.25)分、睡眠时间评分(0.83±0.27)分、催眠药物评分(0.63±0.10)分、睡眠效率评分(0.88±0.25)分、睡眠障碍评分(0.77±0.25)分、总分(5.32±1.57)分均低于对照组的(0.91±0.22)、(0.99±0.30)、(1.04±0.22)、(1.35±0.31)、(0.99±0.12)、(1.05±0.30)、(0.95±0.22)、(7.28±1.69)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者心烦不寐评分(0.54±0.21)分、泛恶嗳气评分(0.50±0.20)分、胸闷评分(0.33±0.02)分、头重目眩评分(0.40±0.03)分均低于对照组的(0.95±0.61)、(0.81±0.23)、(0.99±0.42)、(1.04±0.55)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者5-HT(94.99±20.24)μg/L、MT(50.24±7.26)pg/L均高于对照组的(80.27±16.54)μg/L、(43.64±6.55)pg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率97.22%高于对照组的80.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组焦虑抑郁心理因子评分(4.24±1.24)分低于对照组的(7.22±2.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在维持性血液透析患者治疗中,参附龙骨牡蛎加减方的应用可以减轻患者的睡眠障碍,对提高治疗效果与缓解不良心理具有积极作用,值得推荐。