2013年杭州市手足口病患儿及其接触人群流行病学调查

作者：周俊; 吴亦栋; 陈晓玲; 宋超; 严杰

来源：浙江大学学报(医学版), 2014, 43(02): 212-217.

• 手足口病/流行病学
• 手足口病/病因学
• 感染
• 浙江/流行病学

目的:了解2013年杭州市手足口病（HFMD）流行特征、不同HFMD病原体与疾病严重程度关系以及人肠道病毒71型（HEV71）阳性重症HFMD患儿接触人群HEV71携带率。方法:采集2013年杭州市儿童医院收治的HFMD疑似患儿咽拭子或粪便标本,采用实时荧光定量PCR检测HFMD病原体,了解轻症和重症HFMD患儿中HFMD病原体的分布。选取54例HEV71阳性重症HFMD患儿家属中密切接触和一般接触者各1名,检测其粪便标本中的HEV71并随访1个月。分析杭州市儿童医院2011～2013年检出的HFMD病原体构成比差异和优势病原体转变。结果:849例HFMD疑似患儿中确诊641例,男女患儿比例1.4:1,1～3岁患儿占80.3%。HFMD患儿标本中24.3%（156/641）检出HEV71,4.7%（30A541）检出A组16型柯萨奇病毒（CVA16）,71.0%（455/641）检出其他肠道病毒。75.6%（118/156）HEV71感染病例为重症HFMD,但CVA16和其他HFMD病毒感染病例中仅分别有13.3%（4/30）和6.2%（28/455）为重症HFMD,三者间差异有统计学意义（χ2=43.28,P0.05）,且均无HFMD临床表现。结论:2013年杭州市HFMD流行季节、好发年龄与性别无明显变化,HEV71感染易引发重症HFMD,但其他肠道病毒已替代HEV71成为HFMD优势病原体。

• 单位
  浙江大学; 浙江省人民医院