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摘要
目的 研究加巴喷丁联合重复经颅磁刺激（r TMS）较单一加巴喷丁治疗脊髓损伤患者神经病理性疼痛（NP）的治疗效果。方法 选取符合入组标准的脊髓损伤NP患者36例，分为实验组（18例）和对照组（18例）。实验组在加巴喷丁治疗同时给予初级运动脑皮层(M1区)的r TMS静息运动阈值刺激（频率10 Hz强度80%）；对照组在同脑区给予假刺激。2组患者每天治疗1次，连续5天，共治疗4周。在治疗前后对实验组和对照组患者进行评估，评估内容包括目测类比法(VAS)评分、汉密尔顿焦虑评分（HAMA），汉密尔顿抑郁评分（HAMD），评估患者疼痛程度、情绪改善情况以观察治疗效果。结果 实验组及对照组的VAS评分均较治疗前降低(P<0.05)，且治疗组治疗后（3.50±1.689）较对照组治疗后（4.72±1.602）低，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，实验组及对照组的HAMA、HAMD评分均较前降低，且实验组治疗后较对照组治疗后低，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 临床上对于脊髓损伤后NP患者的治疗，使用加巴喷丁联合r TMS的治疗效果较为理想，且治疗效果优于单一使用加巴喷丁治疗，一定程度上提高了治疗效果。
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