摘要
目的:观察早期干预对双胎之一脐血流S/D值异常增高胎儿的影响。方法:选取100例双胎之一脐血流S/D值异常增高的胎儿进行观察,其中异常胎儿为观察组,正常胎儿为对照组。观察两组胎儿出生后发病情况、1年后体格及神经精神发育情况;对于异常胎儿给予吸氧、复方丹参治疗或不治疗,观察不同早期干预对胎儿影响;对各治疗组进行分娩孕周与新生儿体重对比;单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)组和双绒毛膜双羊膜囊(DCDA)组的两新生儿均有异常的病例作为阳性病例,统计阳性率并比较绒毛膜性不同的情况下双胎中一胎儿脐血流增高对另一胎儿的影响。结果:脐血流S/D值异常增高胎儿出生时发病率明显增高,生长过程中体格发育及神经精神发育相对落后,给予早期干预后可有效改善,且复方丹参效果要优于单纯吸氧;孕周越小,胎儿出生体重越轻,早期干预可有效增加新生儿体重,复方丹参效果要好于吸氧(P<0.05);MCDA组双胎中一胎儿脐血流增高对另一胎儿的影响与DCDA组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过吸氧和复方丹参等早期干预可有效改善双胎之一异常胎儿出生时的发病率,提高胎儿出生质量以及新生儿后期的生长发育质量。