半夏泻心汤加减治疗胃热脾虚型多囊卵巢综合征高胰岛素血症效果观察

作者：刘新敏; 陈如枫; 文胜; 刘津源; 张莉莉; 郑冬雪^*

来源：北京中医药, 2022, 41(04): 431-435.

DOI：10.16025/j.1674-1307.2022.04.022

• 半夏泻心汤
• 多囊卵巢综合征
• 高胰岛素血症

目的 探讨半夏泻心汤加减治疗胃热脾虚型多囊卵巢综合征（PCOS）高胰岛素血症（HI）的有效性及安全性。方法 选择胃热脾虚型PCOS并HI患者，采用区组随机方法按照3∶1的比例分为中药组和对照组，中药组予半夏泻心汤加减治疗，对照组予盐酸二甲双胍片治疗，12周后观察2组糖代谢、生殖功能、脂代谢、中医症状评分以及安全性指标变化情况。结果 本研究最终纳入患者62例，其中中药组47例，对照组15例。治疗后，中药组空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、月经周期评分、中医症状评分均较治疗前下降（P<0.05），胰岛素正常值达标率为46.8%,51.1%的患者出现基础体温（BBT）双相，BBT周期双相率为29.1%。治疗后，2组糖代谢、生殖激素、症状评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；中药组BBT双相率高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 半夏泻心汤加减可有效提高胃热脾虚型PCOS并HI患者胰岛素敏感性，作用与二甲双胍相当；可恢复患者自发排卵、改善月经稀发，作用与降低FINS水平相关。

• 单位
  北京中医药大学; 中国中医科学院广安门医院