联合诊断试验对主动脉夹层的诊断效能分析

作者：伍静; 李彬^*; 黄媛媛; 韦献彬; 陈超容; 刘卓华

来源：影像研究与医学应用, 2021, 5(20): 32-34.

• 超声心动图
• CT血管造影
• 主动脉夹层
• 联合诊断

目的:探讨不同超声征象对主动脉夹层的诊断效能,分析超声诊断主动脉夹层漏诊误诊的原因。方法:选取我院2017年12月—2021年2月123例疑是主动脉夹层患者的临床资料,最终确诊主动脉夹层96例,主动脉溃疡8例,壁间血肿4例,单纯主动脉扩张4例;用诊断试验对撕裂内膜片、主动脉内径增宽及联合试验进行诊断试验评估,分析超声心动图对主动脉夹层的诊断效能。结果:96例主动脉夹层患者中,超声对撕裂内膜片检出率为85.4%,对主动脉内径增宽检出率为91.6%。单以撕裂内膜片为诊断指标诊断主动脉夹层的敏感度91.1%,特异度70.3%,假阳性率29.6%;单以内径增宽为诊断指标诊断主动脉夹层的敏感度88.0%,特异度55.5%,假阳性率45.4%;串联两个诊断指标的诊断试验诊断主动脉夹层的敏感度92.9%,特异度77.7%,假阳性率22.2%(P <0.05);并联两个诊断指标的诊断试验诊断主动脉夹层的敏感度94.5%,特异度48.1%,假阳性率51.8%。结论:撕裂内膜片与主动脉内径增宽的串联试验可降低超声诊断主动脉夹层的误诊率,有一定的临床价值。

• 单位
  柳州市人民医院