摘要

目的探讨经鼻高流量吸氧(HFNC)在多发伤并发急性肺损伤患者中的救治效果。方法选取2017年10月—2018年10月入住本院ICU病房的45例多发伤并发(ALI)的患者为研究对象,将其随机分为无创机械通气(NIV)组(n=22)和HFNC组(n=23)。比较两组患者在氧疗12 h后的心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PO2)、血氧饱和度(SpO2)、氧合指数(OI)、设备相关良性副损伤发生率、气管插管率、ICU住院时长。此外,运用视觉类比呼吸困难评分法评估两组患者治疗前后的呼吸困难程度,运用Kolcaba的舒适状况量表评估两组患者的舒适度,并进行比较。结果两组患者治疗后的呼吸和循环状况均较治疗前改善(P<0.05);两组治疗后的呼吸、循环参数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的呼吸困难状况均较治疗前改善(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC组的患者舒适度高于NIV组(P<0.01),设备相关良性副损伤发生率低于NIV组(P<0.05)。两组患者的再插管率、ICU住院时长比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在多发伤合并ALI患者中应用HFNC可有效提高患者的氧合,增强舒适度,减少副损伤,值得推广。