APACHE Ⅱ评分与老年宫颈癌及卵巢癌患者术后焦虑状态或抑郁状态的相关性分析

作者：张琛^*; 王春瑛; 王影

来源：四川医学, 2019, 40(05): 495-499.

DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2019.05.14

• 急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ
• 宫颈癌
• 卵巢癌
• 焦虑状态
• 抑郁状态

目的探讨急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)与宫颈癌、卵巢癌术后患者焦虑状态或抑郁状态的相关性。方法连续纳入275例老年宫颈癌、卵巢癌术后患者,所有患者均于术后48小时内行APACHE Ⅱ评分,于出院后3个月分别以焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)对其心理状态进行评估,根据有无焦虑状态或抑郁状态,将患者分为正常组和异常组。采用logistic回归分析探讨APACHE Ⅱ评分与焦虑状态或抑郁状态的相关性,采用ROC曲线分析APACHE Ⅱ对焦虑状态或抑郁状态的预测效能。结果两组间比较显示:异常组在化疗疗程≥2个疗程、合并糖尿病及慢性阻塞性肺病、离异或丧偶、家庭年收入<1万等情况发生率显著高于正常组(P<0. 05)。APACHE Ⅱ评分在异常组得分显著高于正常组(14. 7±3. 1 vs 8. 5±2. 4,t=17. 50,P<0. 001)。多因素logistic回归分析显示在校正化疗疗程、慢性疾病及收入等状况后APACHE Ⅱ评分仍然是焦虑状态或抑郁状态的独立预测因素(OR=3. 075,95%CI 1. 841～5. 275,P<0. 001)。通过ROC曲线分析显示APACHE Ⅱ评分对术后焦虑状态或抑郁状态具有良好的判断价值(AUC=0. 81,95%CI:0. 72～0. 91,P<0. 001)。结论老年宫颈癌、卵巢癌患者术后焦虑状态或抑郁状态发生率较高。APACHE Ⅱ评分是该类患者焦虑状态或抑郁状态的独立预测因素,在指导临床中提前风险评估、分层干预、改善患者心理健康状态和生活质量方面具有重要价值。

• 单位
  成都大学附属医院