摘要
目的了解大连市脑卒中筛查人群和高危人群中危险因素的暴露水平及其分布特征,为脑卒中高危人群干预管理提供科学依据。方法依据国家"脑卒中高危人群筛查与干预项目"要求,2013年10月—2015年9月采取随机整群抽样的方法,对大连市40岁以上常住人口开展脑卒中高危人群筛查工作。结果 2013年10月—2015年9月累计完成筛查任务12 041人,脑卒中高危人群1 948人,检出率16.18%,脑卒中危险因素≥3项者1 531人(检出率12.71%)。筛查人群中脑卒中危险因素的暴露率分别是缺乏运动(35.57%)、高血压(22.43%)、超重或肥胖(19.56%)、血脂异常(17.64%)、吸烟史(11.46%)、糖尿病(7.91%)、脑卒中家族史(6.38%)、房颤或瓣膜性心脏病(5.73%)和既往脑卒中或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attacks,TIA)病史(3.46%)。其中城市的缺乏运动、高血压和血脂异常的暴露率(分别为42.92%、24.12%和20.63%)高于乡镇(分别为24.34%、19.85%、13.07%);而乡镇的超重或肥胖、脑卒中家族史的暴露率(分别是22.41%、9.95%)高于城市(分别是17.69%、4.04%),差异均有统计学意义(P<0.05)。1 948例高危人群中脑卒中危险因素的暴露率分别是既往脑卒中或TIA病史(15.55%)、高血压(7.70%)、血脂异常(6.93%)、缺乏运动(6.16%)、脑卒中家族史(4.77%)、超重或肥胖(4.16%)、糖尿病(3.64%)、房颤或瓣膜性心脏病(3.44%)、吸烟史(2.67%)。乡镇高危人群中既往脑卒中或TIA病史、卒中家族史(分别为18.38%、7.06%)的暴露率高于城市(分别为13.78%和3.34%),城市高危人群中缺乏运动(7.02%)的暴露率高于乡镇(4.79%),城乡差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强大连地区筛查人群和高危人群中暴露率较高的脑卒中危险因素的管理,控制危险因素水平,进一步提高脑卒中防治的能力和水平。
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单位大连市疾病预防控制中心