输尿管镜钬激光配合输尿管管路封堵器治疗双侧输尿管结石并急性肾功能不全29例临床分析

作者：招云亮; 王跃强; 张贵福; 杨智明; 黄曦; 卫娜; 杨剑兵; 马真

来源：临床泌尿外科杂志, 2014, 29(07): 575-580.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2014.07.005

• 双侧输尿管结石
• 输尿管管路封堵器
• 输尿管镜
• 钬激光

目的:研究输尿管镜钬激光配合输尿管管路封堵器治疗双侧输尿管结石并急性梗阻性肾功能不全的疗效和安全性。方法:回顾29例双侧输尿管结石并急性梗阻性肾功能不全患者资料,均采用输尿管管路封堵器固定结石输尿管镜钬激光碎石解除梗阻,术中留置双J管,并比较手术前、手术后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24小时尿量的变化情况。结果:29例一次性手术成功,手术时间3570min;SCr、BUN于术后2天开始下降,25例术后1周SCr、BUN正常,4例SCr维持在286437μmol/L,BUN 13.019.3mmol/L,术后4周影像学随访,29例无明显结石残留。术后随访39个月,结石无复发,28例肾功能正常,1例SCr维持在268275μmol/L之间,BUN 13.014.1mmol/L之间。结论:输尿管镜钬激光配合输尿管管路封堵器治疗双侧输尿管结石并急性梗阻性肾功能不全安全、迅速、疗效显著,患者恢复速度快,可作为此类疾病重要的治疗方法之一。