静脉用药集中调配中心不合理医嘱的帕累托图分析及干预对策

作者：宋煕薇; 陈静; 路霞林; 曹参; 王楠^*

来源：东南国防医药, 2019, 21(03): 320-322.

• 静脉用药集中调配中心
• 帕累托图分析
• 不合理医嘱
• 干预对策

目的了解静脉用药集中调配中心(PIVAS)不合理医嘱的总体现状,探讨造成不合理医嘱的主要因素并进行干预,为临床合理、有效、安全用药提供参考。方法分类整理东部战区总医院PIVAS 2015年6月至2018年5月共51326条不合理医嘱,对不合理医嘱原因分布进行帕累托图分析,建立审方药师集中审核跟踪制度,并评价干预前后效果。结果 11项PIVAS不合理医嘱原因分布中,溶媒选择、溶媒用量、给药途径、给药频次等不适宜是造成不合理医嘱的主要因素,给药剂量不适宜是造成不合理医嘱的次要因素,其余6项是造成不合理医嘱的一般因素。审方药师集中审核跟踪制度实施后不合理医嘱与实施前比较(0.91%vs 1.36%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论依据帕累托图分析法能够得出造成PIVAS不合理医嘱的主次要因素,审方药师集中审核跟踪制度的建立有效提高了临床用药的合理性。

• 单位
  南京军区南京总医院