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摘要
目的分析影响狼疮肾炎发展至尿毒症的各类危险因素,探讨预防和减缓狼疮肾炎病情加重的临床措施。方法选择38例确诊狼疮肾炎的患者,观察期内,有23例发展为尿毒症。采用单因素及多因素Logistic回归分析其影响因素。结果单因素Logistic回归分析提示:高血压史、血肌酐>133μmol/L、尿素氮>6.5mmol/L、SLEDAI>10分、GFR降低、尿蛋白>2g是狼疮肾炎发展为尿毒症的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明:血肌酐>133μmol/L、高血压史、GFR降低、SLEDAI>10分为狼疮肾炎发展为尿毒症的独立的危险因素(P<0.05)。尿毒症患者三年累计病死率(43.48%)远高于病情稳定组患者(6.67%)(P<0.05)。结论应积极控制血压,减少脂肪摄入,低蛋白、低磷饮食为主,结合药物治疗等综合预防措施预防狼疮肾炎患者发生尿毒症。
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