结直肠腺瘤组织幽门螺杆菌富集与腺瘤临床及病理特征的相关性

作者：庄肇朦; 余炳取; 谢敏; 张益光^*

来源：中华医学杂志, 2022, 102(44): 3543-3548.

• 结直肠肿瘤
• 结直肠腺瘤
• 幽门螺杆菌
• 腺瘤病理类型
• Toll样受体5

目的观察结直肠腺瘤患者腺瘤组织幽门螺杆菌(Hp)富集情况, 分析其与结直肠腺瘤临床及病理特征间的相关性。方法回顾性收集2019年1月至2021年6月浙江中医药大学附属温州中西结合医院内镜中心1 622例胃肠镜检查者的资料。比较结直肠腺瘤组(743例)和检查阴性对照组(879例)的一般资料、胃黏膜Hp感染情况、结直肠腺瘤临床及病理特征、腺瘤Hp甲基蓝特殊染色、腺瘤Hp免疫组化染色结果, 腺瘤人Toll样受体5(TLR5)蛋白免疫荧光结果。结果结直肠腺瘤组共743例, 年龄(54.5±12.3)岁, 男性占56.0%(416/743)。对照组共879例, 年龄(55.6±12.1)岁, 男性占58.4%(513/879)。结直肠腺瘤组胃Hp阳性361例(48.6%), 对照组胃Hp阳性331例(37.7%), 差异具有统计学意义(P<0.001)。胃黏膜Hp感染与腺瘤组织Hp富集存在明显相关性(OR=28.590;95%CI:18.554～44.055, P<0.001)。同时发现结直肠腺瘤Hp富集与腺瘤数目、直径、腺瘤病理类型、腺瘤恶性度等存在相关性(RR=0.804、3.163、3.089、2.463, 均P<0.001), 且发现Hp富集的腺瘤组织TLR5蛋白表达增高。结论胃Hp感染与结直肠腺瘤Hp富集事件相关, 而腺瘤组织Hp富集与腺瘤的临床及病理特征之间具有相关性, 其促瘤作用可能与Hp上调黏膜TLR5蛋白表达有关。

• 单位
  浙江中医药大学