术前血小板分布宽度/血小板计数对结直肠癌患者手术预后评价价值研究

作者：侯铁伟; 单永琪; 张成^*

来源：临床军医杂志, 2020, 48(09): 1052-1055.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2020.09.20

• 结直肠癌
• 血小板分布宽度
• 血小板计数
• 预后

目的探讨术前血小板分布宽度(PDW)/血小板计数(PLT)对结直肠癌患者手术预后的评价价值。方法回顾性分析北部战区总医院2016年1—12月收治的100例结直肠癌手术患者的临床资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定术前PDW/PLT的最佳cut-off值,以最佳cut-off值为临界值,将患者分入低PDW/PLT组和高PDW/PLT组。比较两组患者的基线资料、肿瘤进展率及无进展存活期;采用Log-rank单因素法和Cox回归模型多因素法分析影响因素。结果以术前PDW/PLT最佳cut-off值0.142 2为临界值,将患者分入低PDW/PLT组(n=80,PDW/PLT≤0.142 2)和高PDW/PLT组(n=20,PDW/PLT>0.142 2)。两组患者性别、年龄、体质量减轻、癌胚抗原、肿瘤大小、肿瘤分化、TNM分期、是否化疗等比较,差异均无统计学意义(P>0.05),肿瘤部位、是否神经侵犯比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。低PDW/PLT组、高PDW/PLT组的肿瘤进展率分别为65.0%(52/80)、70.0%(14/20),中位无进展存活期分别为22.0个月、14.5个月,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。体质量减轻、肿瘤大小、肿瘤分化、TNM分期、是否化疗、术前PDW/PLT≤0.142 2是结直肠癌肿瘤进展率的影响因素(P<0.05)。TNM分期、是否化疗、术前PDW/PLT≤0.142 2是结直肠癌进展的独立危险因素(P<0.05)。结论术前PDW/PLT是结直肠癌患者手术预后的独立影响因素。