摘要
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)不同分期肠道微生态的菌群多样性及丰度变化。方法 本研究为前瞻性病例对照研究。纳入COPD急性加重期患者(A组)、COPD稳定期患者(S组)以及正常对照者(N组)各30例。收集3组研究对象临床资料,留取粪便标本,通过16S V3-V4区引物进行细菌多样性鉴定,对序列进行可操作分类单元(OTU)聚类和物种注释,分析3组研究对象肠道菌群结构、丰度以及多样性变化。结果 完成研究且标本合格者80例,其中A组29例、S组29例、N组22例。比较3组研究对象肠道菌群组内多样性指标(Alpha多样性)和组间多样性指标(Beta多样性),均提示差异有统计学意义(均P<0.01)。3组研究对象肠道菌群结构发生改变,在门水平,厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门、软壁菌门、变形菌门和梭杆菌门差异有统计学意义(均P<0.01);在属水平,29种菌属差异有统计学意义(均P<0.05)。进一步采用线性判别分析效应量(LEfSe分析)找出3组的差异菌。结论 与正常对照相比,COPD急性加重期及稳定期肠道菌群多样性均有下降,而急性加重期下降更显著;3组研究对象肠道菌群结构差异显著,菌群结构改变可能与急性加重有关。
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单位成都医学院; 简阳市人民医院; 重庆医科大学附属永川医院