术中B超联合神经导航辅助显微手术切除脑功能区及脑深部病变

作者：武融青; 王潇; 王美瑶; 徐成仕; 李正伟; 李志强; 陈劲草^*

来源：中国临床神经外科杂志, 2021, 26(07): 501-504.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2021.07.002

• 大脑皮层功能区病变
• 脑深部病变
• 术中B超
• 显微手术
• 神经导航

目的探讨术中B超联合神经导航在大脑皮层功能区及脑深部病变切除术中的应用价值。方法回顾性分析2017年12月至2020年12月收治的25例(32个病灶)大脑皮层功能区及深部病变的临床资料。均在术中B超联合神经导航引导下切除病变。结果术中B超均完整、清晰显示32个病灶,其中29个皮层功能区病灶,术中B超定位与MRI神经导航定位无偏差;而3个深部病灶均有不同程度位移,最大误差约为1 cm。术后MRI显示,22例病变全切除,2例高级别胶质瘤次全切除,1例多发脑结核瘤切除80%。术后神经功能损伤加重及新增副损伤4例。随访截至2021年3月,25例中,失随访2例,其余23例平均随访13.3个月,14例非恶性肿瘤症状明显缓解,3例胶质瘤术后复发、无进展生存期平均13个月,2例肺腺癌转移瘤及另4例胶质瘤未复发。结论术中B超联合神经导航引导可辅助精准定位大脑皮层功能区及深部病变,但对脑恶性肿瘤的作用有限。

• 单位
  武汉大学中南医院