寻常痤疮患者血清脂质代谢组学分析

作者：刘馥铭; 黄雅馨; 邓永琼; 熊霞; 欧阳永亮^*

来源：中国热带医学, 2023, 23(08): 801-856.

DOI：10.13604/j.cnki.46-1064/r.2023.08.04

• 寻常痤疮
• 脂类代谢
• 脂质组学

目的 分析中重度痤疮患者与健康对照之间血清脂质代谢组学差异，了解痤疮患者血清脂质代谢特征。方法 2019年5月—2020年4月于西南医科大学附属医院皮肤科采集30例中重度痤疮患者血清，同时收集30例年龄、性别、体质量指数匹配的健康对照者血清，采用液相色谱-串联质谱法（liquid chromatograph mass spectrometer, LC-MS）进行血清脂质代谢组学分析。采用偏最小二乘法判别分析（partial least squares discrimination analysis, PLS-DA）对差异表达的脂质代谢物进行多变量统计分析。通过京都基因与基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG）数据库筛选两组间具有显著差异的代谢途径。利用Mann-Whitney U检验方法计算差异代谢产物。采用Spearman相关性分析，分析血清PC(18:2e/20:2)浓度和痤疮严重程度相关性。结果 PLS-DA结果显示，痤疮患者血清脂质代谢物组成与健康对照呈明显分离趋势，在差异最显著的前30种脂质代谢产物中，痤疮患者组有4种三酰甘油（triacylglycerol,TG）、2种甘油二酯（diacylglycerol, DG）、6种磷脂酰胆碱（phosphatidylcholine, PC）、1种甲基化磷脂酰胆碱（methylated phosphatidylcholine, MePC）、2种鞘磷脂（sphingomyelin, SM）、2种磷脂酰肌醇（phosphatidylinositol, PI）、2种糖基神经酰胺[单己糖神经酰胺（monohexosyl ceramide, Hex1Cer）、二己糖神经鞘氨醇（dihexosyl ceramide, Hex2Cer）]、2种心磷脂（cardiolipin, CL）水平升高（P<0.05）。1种DG、2种脑磷脂（cephalin, LPE）、1种二甲基磷脂酰乙醇胺（dimethylphosphatidylethanolamine, dMePE）、1种二甲基磷脂酸（bismethyl phosphatidic acid, BisMePA）、3种磷脂酰乙醇胺（phosphatidyl ethanolamine, PE）、1种神经酰胺（ceramide, Cer）水平降低（P<0.05），大部分属于磷脂类代谢产物。Spearman相关性分析显示，血清PC(18:2e/20:2)浓度和痤疮严重程度呈正相关（r=0.456, P=0.004）。KEGG富集功能分析显示差异脂质代谢产物主要富集的代谢途径包括：鞘脂信号通路、胆固醇代谢、胰岛素抵抗、甘油磷脂代谢，其中，鞘脂信号通路可能发挥着重要作用。结论 痤疮患者与健康对照间血清脂质代谢存在明显差异，脂代谢紊乱可能与痤疮的发病相关，但其分子机制仍需进一步的实验探究。

• 单位
  泸州市人民医院; 西南医科大学