核转录因子妊娠相关血浆蛋白及游离雌三醇在子痫前期患者血清中的表达及临床意义

作者：文立莲; 李敬; 王立华; 曹国苹

来源：中国处方药, 2021, 19(05): 146-148.

• 核转录因子
• 游离雌三醇
• 子痫前期
• ROC曲线
• 鉴别诊断

目的探讨血清核转录因子(NF-κB)妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)及游离雌三醇(uE3)在子痫前期患者血浆中的表达水平及其与病情严重程度的关系。方法选择2016年12月～2019年12月收治的子痫前期患者45例(轻度子痫前期23例,重度22例)和同期正常妊娠者40例作为研究对象。留取两组孕妇外周血,采用酶联免疫吸附试验检测两组孕妇血清NF-κB、PAPP-A及uE3表达水平是否存在差异及其于子痫前期轻重程度的关系。应用贝叶斯定理,计算NF-κB、PAPP-A及uE3作为血清学标志物诊断子痫前期的价值。结果重度组NF-κB显著高于轻度组及对照组(P <0.05),而PAPP-A和uE3重度组显著低于轻度和对照组(P <0.05);子痫前期患者血清NF-κB与PAPP-A存在负相关(r=-0.070),PAPP-A与uE3存在正相关(r=0.038),但差异无统计学意义(P> 0.05)。而NF-κB与uE3存在明显的负相关(r=-0.36, P=0.018);分别以血清PAPP-A、NF-κB和uE3为参考鉴别子痫前期重度和轻度患者的敏感性分别为65.22%,67.62%和82.61%,特异性分别为68.18%,63.64%和81.82%。诊断的ROC曲线下面积分别为0.69,0.68及0.81,对应的截断值分别为27.73,141.3和0.89。结论子痫前期患者血清PAPP-A和uE3表达水平明显降低,而NF-κB表达上调并与疾病的严重程度有关,可作为鉴别诊断的血清学标志物。

• 单位
  天津市武清区人民医院