克霉唑阴道膨胀栓与克霉唑阴道片治疗念珠菌性阴道病的Meta分析及药物经济学评价

作者：陈智瑾; 江小雪; 何晓桐

来源：中国处方药, 2022, 20(08): 41-44.

• 克霉唑阴道膨胀栓
• 克霉唑阴道片
• 念珠菌性阴道病
• Meta分析
• 药物经济学评价

目的 评价克霉唑阴道膨胀栓与克霉唑阴道片治疗念珠菌性阴道炎的疗效、安全性与经济性。方法 纳入克霉唑阴道膨胀栓与克霉唑阴道片治疗念珠菌性阴道炎的临床对照研究，进行质量评价与数据分析，采用RevMan 5.0软件进行Meta分析，研究两组药物的疗效与安全性差异，并采用TreeAge Pro2021版构建决策树模型评价两组药物的经济学情况。结果 (1)有效率（转阴率）：克霉唑阴道膨胀栓相比克霉唑阴道片转阴率更高[92.9%vs. 85.0%,OR=2.35,95%CI(1.94,2.84),P <0.01]；(2)复发率：克霉唑阴道膨胀栓相比克霉唑阴道片复发率更低[1.6%vs. 6.2%,OR=0.23,95%CI(0.10,0.51),P <0.01]。(3)不良反应：克霉唑阴道膨胀栓不良反应发生率低于克霉唑阴道片[2.9%vs. 10.3%,OR=0.25,95%CI(0.19,0.33),P <0.01]。(4)经济性：与克霉唑阴道片2片/周方案比较，?C=33.8元，成本-效果比（CER）克霉唑阴道片组=1 691.9,CER克霉唑阴道膨胀栓组=1 584.4，增量成本效果比（ICER）（?C/?E）=427.8。与克霉唑阴道片3片/周方案比较，ΔC为-5.48元。CER克霉唑阴道片组=1 738.1,CER克霉唑阴道膨胀栓组=1 584.4,ICER（?C/?E）=-69.4。结论 克霉唑阴道膨胀栓相比克霉唑阴道片，有效率更高，复发率更低，不良反应更少，经济性更优，可用于替代克霉唑阴道片治疗念珠菌性阴道病。

• 单位
  复旦大学附属中山医院; 黑龙江中医药大学; 基础医学院; 沈阳药科大学