实时三维超声心动图检查在先天性二叶式主动脉瓣畸形患者诊断中的应用价值

作者：袁冬冬; 张慧珍

来源：临床研究, 2023, 31(07): 120-123.

• 实时三维超声心动图
• 二维超声心动图
• BAV
• 诊断价值

目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)检查应用于先天性二叶式主动脉瓣(BAV)的价值。方法 选取2020年2月至2022年2月开封市人民医院收治的99例BAV患者，并按照随机原则选取99例同期健康体检者，均行经胸二维超声心动图(2DE)检查及RT-3DE，以“手术确诊”为金标准。统计BAV患者、健康体检者主动脉狭窄及主动脉瓣关闭不全情况、BAV患者不同分型主动脉内径比较、RT-3DE、2DE检查诊断结果。结果 BAV患者跨瓣压差、返流分数、返流束宽/左室流出速度、返流束面积/左室流出道面积大于健康体检者，开放程度、瓣口面积小于健康体检者，差异有统计学意义(P <0.05)。经手术确诊，99例BAV患者中，有18例Type 0型、81例Type 1型、0例Type 2型；其中有30例Type 1 R-N型、51例Type 1 L-R型。Type 1型中R-N型、L-R型患者主动脉窦部、瓣环内径大于Type 0型患者，且Type 1型中L-R型患者主动脉窦部大于R-N型患者；RT-3 DE检出率、横裂式、斜裂式、纵裂式大于2 DE，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 与健康体检者比较，BAV患者经RT-3DE检查效果优于2DE检查，可用于评估不同分型主动脉内径，为临床诊断提供准确参考。