我国医保基金监管的核心问题分析——基于社会网络分析法

作者：许金鹏; 康正^*; 张洪宇; 张博锴; 刘剑; 石淇; 张婷; 王海鑫; 吴群红; 田国梅

来源：卫生经济研究, 2023, 40(01): 57-60.

DOI：10.14055/j.cnki.33-1056/f.2023.01.017

• 医疗保障基金监管
• 社会网络分析
• 核心问题

目的:探讨我国医保基金监管存在的核心问题,为完善医保基金监管提供依据。方法:运用社会网络分析法对检索的文献进行计量分析,找出我国医保基金监管的核心问题。结果:我国医保基金监管存在繁重的监管压力与短缺的人力资源不匹配、监管主体职责划分不清、法律体系不完善、信息化建设滞后、医疗机构存在诱导需求、监管人员专业素养不高等核心问题。结论:完善医疗保障制度需加强医保基金监管法律体系建设,加大监管人力资源投入,提升信息化监管水平,厘清监管主体责权,遏制医疗机构诱导需求。

• 单位
  哈尔滨医科大学; 哈尔滨医科大学附属第四医院