阿奇霉素片联合阿托伐他汀钙片治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床研究

作者：洪路贤^*; 王秋婷

来源：中国临床药理学杂志, 2018, 34(18): 2134-2174.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2018.18.002

• 阿奇霉素片
• 阿托伐他汀钙片
• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺动脉高压
• 安全性

目的观察阿奇霉素片联合阿托伐他汀钙片治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)的临床疗效及安全性。方法将70例COPD合并PH患者随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组予以阿托伐他汀钙每次20 mg,qd,晚睡前口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以阿奇霉素每次0.25 g,qd,口服。2组患者均治疗24周。比较2组患者的临床疗效、肺动脉压、肺功能和血清内皮素-1(ET-1)、C反应蛋白(CRP)的变化,记录6 min步行距离(6MWD),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.43%(32例/35例)和74.29%(26例/35例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的肺动脉压分别为(27.41±3.74)和(32.42±4.61)mm Hg,第1秒用力呼气容积分别为(1.37±0.18)和(1.16±0.15)L,ET-1分别为(52.13±7.22)和(57.42±8.09)ng·L-1,CRP分别为(4.03±0.50)和(4.68±0.62)mg·L-1,6MWD分别为(314.81±44.13)和(287.34±40.09)m,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应均以胃肠道反应为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为14.29%和8.57%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素片联合阿托伐他汀钙片治疗COPD合并PH的临床疗效确切,其能显著改善患者的肺功能,降低肺动脉压,且不增加药物不良反应的发生率。

• 单位
  三亚市人民医院; 海南医学院第二附属医院