简化吻合器粘膜环切术治疗Ⅲ度、Ⅳ度脱垂性痔体会

作者：杨俊川; 魏东; 张远耀; 张剑锋

来源：世界最新医学信息文摘, 2016, 16(41): 76-77.

• 痔
• 痔切除术
• 吻合器痔切除术

目的:探讨简化吻合器粘膜环切术治疗重度脱垂性持的临床应用价值。方法:总结30例Ⅲ度、IV度重度脱垂性环状痔采用不使用扩肛器、荷包缝合肛门镜的简化手术方法行粘膜环切除术患者的临床资料并评价治疗效果。结果:30例患者的平均手术时间为21分钟,平均疼痛视觉模拟评分0.6分,4例出现术后吻合口出血,2例经保守治疗出血停止,2例行肛管探查止血术,8例大便带血,术后5-14天自行消失,4例尿潴留,均于留置导尿后48小时内拔除,平均住院时间为3.5天,共有9例患者出现不同程度粘膜水肿,于术后7-14日消退,手术后完全回纳24例,无再次脱出,不完全回纳6例,于21-45日内完全回纳,术后无肛门狭窄、直肠周围严重感染、直肠阴道瘘、肛门失禁等严重并发症发生,术后随访平均11个月,所有患者均未出现复发。结论:简化吻合器粘膜环切术是一种安全有效的治疗重度脱垂性环状痔的手术方法。

• 单位
  中国人民解放军第150中心医院