川芎天麻汤联合替米沙坦治疗老年非杓型高血压伴左心室舒张功能不全

作者：刘东敏; 谭颖颖; 张琪

来源：长春中医药大学学报, 2021, 37(06): 1282-1285.

DOI：10.13463/j.cnki.cczyy.2021.06.029

• 川芎天麻汤
• 替米沙坦
• 血压昼夜节律
• 非杓型高血压
• 左心室舒张功能不全

目的观察川芎天麻汤联合替米沙坦治疗老年非杓型高血压伴左心室舒张功能不全的临床疗效。方法将80例老年非杓型高血压伴左心室舒张功能不全患者随机分为对照组与观察组,各40例。对照组给予替米沙坦治疗,观察组在对照组基础上予川芎天麻汤治疗,疗程8周。记录2组治疗前后24 h动态血压监测(ABPM)参数、夜间血压下降率、血压晨峰现象和超声心动图检查指标的变化。结果治疗后2组ABPM参数(24h MDBP、24h MSBP、dMDBP、dMSBP、nMDBP和nMSBP)均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗后观察组上述参数均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组夜间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)下降率均明显增加(P<0.05),且治疗后观察组上述血压下降率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血压昼夜节律恢复为杓型血压比率(70.00%,28/40)明显高于对照组(55.00%,22/40)(P<0.05);2组治疗后血压晨峰值、血压晨峰检出率较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组Tei 指数和E/e′显著降低,E/A、e′显著提高(P<0.05);LVEF无明显变化(P> 0.05),治疗后观察组前4项指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论川芎天麻汤联合替米沙坦可显著改善老年非杓型高血压患者血压昼夜节律,降压平稳,降低血压晨峰现象发生率,改善左心室舒张功能。

• 单位
  陕西中医药大学; 陕西中医药大学附属医院