维持性血透患者冠状动脉钙化发生情况及其与血清半乳糖凝集素-3、基质金属蛋白酶9水平的相关性

作者：周凡力; 朱昭章; 卢岚

来源：广西医学, 2020, 42(09): 1069-1075.

• 维持性血液透析
• 冠状动脉钙化
• 半乳糖凝集素-3
• 基质金属蛋白酶9
• 影响因素

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者冠状动脉钙化发生情况及其与血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的相关性。方法选取198例MHD患者为研究对象,采用CT扫描仪检测其冠状动脉的情况,采用酶联免疫吸附法检测患者血清Gal-3、MMP-9水平。比较出现冠状动脉钙化者(钙化组,n=106例)与无冠状动脉钙化者(无钙化组,n=92例)间Gal-3、MMP-9等相关指标,并分析这些指标与冠状动脉钙化的相关性。采用多因素Logistic回归模型分析MHD患者冠状动脉钙化的危险因素。结果 198例MHD患者中发生冠状动脉钙化106例,发生率为53.5%。与无钙化组相比,钙化组的透析龄更长,合并糖尿病比例更高,血清白蛋白水平更低,血清三酰甘油、钙、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、Gal-3、MMP-9水平更高(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,透析龄及血清hs-CRP、Gal-3、MMP-9水平与冠状动脉钙化呈正相关,血清白蛋白水平与冠状动脉钙化呈负相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,透析龄≥36个月、合并糖尿病及血清hs-CRP、Gal-3、MMP-9水平升高是冠状动脉钙化的独立危险因素(均P<0.05)。结论 MHD患者冠状动脉钙化发生率高,血清Gal-3和MMP-9水平升高的MHD患者发生冠状动脉钙化风险更大。

• 单位
  桂林市人民医院