经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果

作者：孙义军; 孙晴; 龚福太^*

来源：实用临床医药杂志, 2020, 24(23): 45-48.

• 骨质疏松
• 椎体压缩骨折
• 经皮椎体后凸成形术
• 经皮椎体成形术
• 椎体功能

目的观察经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法回顾性分析126例OVCF患者的临床资料,将采用PKP治疗的69例患者纳入PKP组,将采用经皮椎体成形术(PVP)治疗的57例患者纳入PVP组。观察2组的手术情况和术后并发症发生情况,并比较2组伤椎矫治情况(伤椎前缘高度、椎体压缩率、Cobb角)及不同时点的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、椎体功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]变化。结果 PKP组手术时间长于PVP组,透视次数及骨水泥用量多于PVP组,差异有统计学意义(P <0.05); 2组出血量比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。术后6个月时,2组伤椎前缘高度均大于术前,且PKP组大于PVP组,差异有统计学意义(P <0.05); 2组椎体压缩率、Cobb角低于术前,且PKP组低于PVP组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后,2组VAS评分均逐渐降低,组内差异有统计学意义(P <0.05);术前、术后3 d时,2组间VAS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后6个月时,PKP组VAS评分低于PVP组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后,2组ODI评分均逐渐降低,组内差异有统计学意义(P <0.05);术前、术后1周及术后6个月时,2组间ODI评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。PKP组总并发症发生率低于PVP组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PKP与PVP在改善OVCF患者椎体功能方面效果相当,PVP手术时间更短、术中透视次数更少,而PKP在矫治伤椎畸形、缓解疼痛和提升治疗安全性方面更具优势。

• 单位
  西安市中医医院