摘要
目的探讨不同外科治疗方式对原发性胆囊癌生存期的影响。方法对宁夏医科大学总医院2006年1月-2011年5月行手术治疗并经病理检查证实的56例原发性胆囊癌的临床资料进行回顾性分析。按照国际抗癌联盟(UICC 2000)TNM分期:0期3例,Ⅰ期12例,Ⅱ期17例,Ⅲ期11例,Ⅳ期13例;单纯胆囊切除术3例,胆囊癌根治术18例,胆囊癌扩大根治术16例,胆囊姑息切除术加内或外引流术10例,剖腹探查及肿块活检及外引流术9例。结果 45例获随访,平均随访时间为465.7d。TNM的不同分期病例所行术式不同,其预后也不同。其中TNMⅢ期行胆囊癌扩大根治术组患者中位生存期为413d,明显长于TNMⅢ期行姑息性切除术者的237d(P<0.05);TNMⅣ期行胆囊癌姑息性手术的生存期中位数为305d,长于行剖腹探查T管引流术的生存期中位数107d(P<0.05),结论根据胆囊肿瘤临床UICC分期选择合理的手术方式对患者生存期影响大,提高胆囊癌临床UICC分期的准确率,可对术者手术方式的选择及切除范围起到指导性作用。
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单位宁夏医科大学; 宁夏医科大学总医院