摘要
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并慢性乙型肝炎(CHB)患者胰岛素抵抗水平与肝纤维化的关系。方法:选取2021年1月—2022年1月福建医科大学孟超肝胆医院收治的1 096例CHB患者;根据是否合并T2DM分为T2DM合并CHB组(n=66)和单纯CHB组(n=1 030)。检测两组肝纤维化指标[Ⅲ型原胶原氨基端肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原C端原肽(CⅣ)、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)]、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)];采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估两组胰岛素抵抗水平;分析HOMA-IR与肝纤维化指标的相关性。结果:T2DM合并CHB组HOMA-IR及HbA1c、FBG、FINS、FCP均高于单纯CHB组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM合并CHB组PⅢP、CⅣ、LN、HA均高于单纯CHB组,差异有统计学意义(P<0.05)。T2DM合并CHB患者HOMA-IR与PⅢP、CⅣ、LN、HA均呈正相关(P<0.05)。结论:合并T2DM会提高CHB患者胰岛素抵抗水平及加重肝纤维化,且T2DM合并CHB患者的胰岛素抵抗水平与肝纤维化指标呈正相关。
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单位福建医科大学孟超肝胆医院