摘要

目的:分析降钙素原和C-反应蛋白在脓毒血症中的表达与临床意义。方法:回顾性分析2018年8月~2019年9月收治的70例脓毒血症患者临床资料,根据患者28 d内病情转归情况将患者分为存活组(43例)和死亡组(27例);根据病情严重程度分为脓毒症组(11例)、严重脓毒症组(37例)、脓毒性休克组(22例)。采用电化学发光分析法、酶速率散射比浊法测定血清降钙素原和C-反应蛋白水平,分析不同病情严重程度与预后患者血清降钙素原、C-反应蛋白水平及序贯器官衰竭评估量表评分、急性生理和慢性健康状况评分相关性,绘制血清降钙素原、C-反应蛋白水平预测患者预后的ROC曲线,计算曲线下面积。结果:脓毒症性休克组患者血清降钙素原、C-反应蛋白水平明显高于脓毒症组和严重脓毒症组患者,严重脓毒症组患者血清降钙素原、C-反应蛋白水平明显高于脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05);28 d内存活组患者血清降钙素原、C-反应蛋白水平明显低于死亡组患者,差异有统计学意义(P<0.05);且存活组序贯器官衰竭评估量表评分、急性生理和慢性健康状况评分明显低于死亡组,经相关性分析,血清降钙素原、C-反应蛋白水平与序贯器官衰竭评估量表评分、急性生理和慢性健康状况评分均呈正相关;降钙素原水平评价脓毒症患者预后的曲线下面积为0.49,C-反应蛋白水平评价脓毒症患者预后的曲线下面积为0.59,两者预后判断的敏感度较高,特异度较低。结论:住院1周内患者降钙素原和C-反应蛋白水平可较高程度地预测脓毒血症患者病情严重程度及临床转归,可为临床治疗的调整提供指导。

  • 单位
    漯河市召陵区人民医院