基于古今医案云平台探讨中医药治疗青光眼的用药规律

作者：彭麟景; 袁安琪; 杜红彦^*

来源：中国中医眼科杂志, 2023, 33(10): 910-915.

DOI：10.13444/j.cnki.zgzyykzz.2023.10.003

• 古今医案云平台
• 青光眼
• 关联分析
• 组方规律

目的 基于古今医案云平台研究中医药治疗青光眼的用药规律。方法 纳入1970年1月—2022年10月收录于古今医案云平台、中国知网、万方医学数据库、维普中文科技期刊数据库中使用中医药治疗青光眼的病例分析、医案及文献。将处方组成和治法录入Excel软件建立数据库，对中药名称规范化处理后，采用古今医案云平台（V2.3.5）软件，利用数据挖掘模块对四气、五味、归经及高频中药使用频次、聚类分析及关联规则等进行分析。结果 （1）一般情况：(1)急性青光眼。共纳入103首方剂，涉及206味中药，共1,128频次。四气以寒性最多（61味，29.61%），五味以甘味药最多（76味，36.89%），归经以肝经用药最多（59味，28.64%）。(2)慢性青光眼。共纳入103首方剂，涉及中药203味，累计频次为1,157次。四气以寒性最多（47味，23.15%），五味以甘味药最多（74味，36.45%），归经以肝经用药最多（87味，42.85%）。（2）高频用药频次：(1)急性青光眼。用药频次≥20次的药物有16味，排在前5位的分别是茯苓（41次，39.81%）、车前子（39次，37.86%）、甘草（36次，34.95%）、防风（32次，31.07%）、菊花（31次，30.10%）。(2)慢性青光眼。用药频次≥20次的药物有15味，排在前5位的分别是茯苓（51次，49.51%）、当归（44次，42.72%）、白术及车前子各（35次，33.98%）、甘草（30次，29.13%）。（3）高频中药聚类分析：急、慢性青光眼各得到3类组方。(1)急性青光眼组方的功效分别为疏肝养血、清热利湿化痰、清热平肝。(2)慢性青光眼3类组方的功效分别为疏肝健脾、益气凉血、清热利湿。（4）高频中药关联规则：(1)急性青光眼得到3类药对，分别为清热利湿类、祛风利水消肿类、清热平肝类。(2)慢性青光眼得到3类药对，分别为健脾利湿类、清热利湿类、疏肝养血类。结论 急性青光眼多属于实证，用药以祛邪为主；慢性青光眼多虚实夹杂，治疗以扶正祛邪为法，临床需要根据患者兼症灵活调整加减方能取得较好疗效。

• 单位
  广州医科大学; 广州中医药大学