摘要
2型糖尿病在世界范围内的发病人数急剧上升,已严重威胁人类健康。临床大量实践发现,气阴两虚型2型糖尿病为最常见的证型。该文将该型糖尿病中医诊断标准、常用方药、组方、降糖机制研究进行归纳,从而比较出中医药的治疗优势与特色,为更好的控制患者血糖、减少并发症的发生及延缓并发症进展提供依据。该文通过査阅文献,找出气阴两虚型糖尿病在各证型中所占的比例;归纳指南、共识,得出其中气阴两虚型糖尿病的诊断标准;查阅文献,找出近代以来各医家治疗气阴两虚型糖尿病的辨证思路、常用方药,并归纳出益气养阴法的常用药物,以及在益气养阴法的指导思路下方剂的降糖机制。经过大量学者研究后发现,益气养阴法的常用药物有黄芪、山药、生地黄、天花粉、麦冬、葛根、丹参、茯苓等。在益气养阴思路指导下的方药,其降糖作用机制可能是:①改善胰岛素抵抗、保护胰岛P细胞功能;②影响信号通路中的基因表达;③提高GLP-1浓度;4.减少糖异生。该文认为,气阴两虚型2型糖尿病是临床中最常见的证型,在明确诊断后,通过益气养阴法治疗2型糖尿病有确切疗效。
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单位上海中医药大学附属曙光医院