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摘要
2017年英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布了25周岁以下脑性瘫痪(脑瘫)患者的评估和管理指南, 在脑瘫高危因素中强调了产前和产时孕妇呼吸道或泌尿生殖道感染、新生儿脓毒症(尤其是体质量低于1.5 kg)2项独立高危因素, 值得临床高度重视。头颅磁共振成像可对脑瘫的病因进行评估和归类, 先天性因素导致的脑瘫中, 脑白质损伤占45%, 双侧基底核或深部灰质损伤占13%, 先天畸形占10%, 局部性梗死占7%。对脑瘫的早期症状、早期识别的危险信号进行了阐述。制定了对进食、饮水、吞咽、流涎、语言、交流、疼痛、不适、压抑、睡眠障碍、感知觉、精神健康、营养状态、共患病, 以及照顾需求和成年期过渡等最优化多学科干预管理的理念和方法。其核心宗旨是提高脑瘫患儿的社会参与和自我功能发展、多学科管理的信息和支持系统。
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