摘要

目的:探讨循环MicroRNA-208b(miR-208b)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者近期临床预后的影响。方法:随机连续性纳入2018年4月~2019年3月就诊于我院心血管内科的明确诊断为AMI的患者共120例,入院即刻检测所有患者外周血循环miR-208b、CK-MB及cTnI水平。所有受试者均予最优治疗后好转出院,随访其出院后6个月内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生情况。其中27例患者随访过程中出现MACE,归为MACE组,余下93例未发生MACE归为非MACE组,比较两组患者miR-208b水平的差异,应用受试者工作特征曲线(ROC)评估miR-208b对MACE的预测价值,同时应用Kaplan-Meier比较miR-208b水平高低对无MACE生存率的影响。结果:本研究发现,miR-208b在MACE组中的表达水平显著高于非MACE组,同时Pearson相关分析表明miR-208b与cTnI两者之间为正相关关系;此外,ROC曲线发现miR-208b可以作为预测MACE的指标,其曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.84(0.75-0.94),最佳诊断界值为3.18,Kaplan-Meier生存分析发现,miR-208b>3.18的患者MACE的发生更高。结论:循环miR-208b是预测AMI近期临床预后的潜在指标。